مقاله اورولوژی

مقاله اورولوژی

اورولوژی :
ادرار مخلوطی از آب ، اوره و مواد زائد است که توسط کلیه ها دفع می شود
برای انجام آزمایشات آن را در ظرف تمیز جمع آوری می کنیم و برای میکروبشناسی باید ظرف استریل باشد.

انواع نمونه برداری :

1. اول صبح برای پروتئینها
2. ۲۴ ساعت برای مبکروبی و تعیین هورمونها
3. بعد از غذا برای تعیین میزان قند.

ادرار پس از مدتی رنگ خود را عوض می کند و باکتری ها در آن رشد کرده PH آن را تغییر میدهد.

اورولوژی چیست

آزمایشات فیزیکی :
۱) مقدار آن در شب کمتر ـ در مردان بیشتر و بستگی به سطح بدن دارد مقدار دفع نرمال آن ۱۵۰۰ ـ cc 2000 است .
بر حسب میزان دفع به سه دسته :

1. آنوری
2. اولیگولیوری
3. پلی یوری

علت فیزیولوژیک الیگویوری ( کم گرفتن آب و از دست دادن زیاد آن است )
علت پاتولوژیک الیگویوری ( اسهال ـ تب ـ بیماری های قـلبی ـ خونریزیها ـ تحریکات مغزی )
علت فیزیولوژیک پلی یوری ( زیاد گرفتن آب و از دست دادن کم آن است )
علت پاتولوژیک پلی یوری ( دیابت ـ بیماری های کلیوی ـ هیستری ـ سقط جنین )

بیماریهای ارولوژی

۲) رنگ :
رنگ آن زرد ـ شفاف و علت آن متابولیسم Hb و رنگینه های رژیم غذایی است ، رنگدانه اصلی ادرار اوروکروم است.

• (a) کاملا بی رنگ : ( دیابت بی مزه ـ زیاد گرفتن آب )
• (b) قرمز رنگ : ( تب ـ رنگدانه غذایی ـ خونریزی ـ مواد شیمیائی )
• (c) نارنجی : ( اوروبیلینوژن ـداروی سانترنین ـ اسید کرنوفنیک )
• (d) سبز : ( یرقان ـ ادرار مانده )
• (e) سبز ـ آبی : ( تیفوئید ـ وبا ـ مواد شیمیائی )
• (f) قهوه ای : ( خونریزی ـ Hb یوری ـ پرونیرین یوری )

۳) بو : بوی نامطبوع و طبیعی خود را دارد .
(a) بوی سیب ( کتون یوری )
(b) بوی آمونیاک (فعالیت باکتری ها )
(c) بوی زرد آلو (خوردن مارجوبه )

۴) ثبات :
بطور طبیعی شکل آب ولی در شرایط یرقان ـ دیابت ـ Hb یوری ثبات آن زیاد می شود .

۵) ظاهر :
به طور طبیعی صاف اما کدورت آن به علت تغییرات PH ماندن زیاد است علت فیزیولوژیکی کدورت ( اوراتها ـ فسفاتها در ادرارهای اسیدی و قلیایی است )
علت پاتولوژیک کدورت ( عفونت ادراری ـ هماتوری ـ دفع کریستال ـ اوراتها ـ پیوری )

۶) وزن مخصوص :
فاکتور نشاندهنده سلامت است نرمال آن ۱۰۱۰ ـ۱۰۲۰ است مقدار زیاد آن در تعریق غلیظ بودن ادرار ـ دیابت ـ نفریتهای شدید و مقدار کم آن در کم گرفتن آب ـ نفریت مزمن ـ دیابت بی مزه است .

آزمایشات شیمیائی :
1- PH :
به طور طبیعی اسیدی است و با رژیم غذایی تغییر می کند یک عامل تعیین کننده نیست بعضی از باکتری ها مثل ECOLI آن را اسیدی و PROTEUS آن را قلیایی می کند در نوع کریستالها و سنگهای ادراری PH موثر است .

2- پروتئین :
وجود آن در ادرار به پروتئین یوری معروف است . روش های متفاوت اسید سولفوسالیسیلیک معرف اسباخ جهت آن به کار می رود حداکثر دفع آن ۱۵۰ mg است .

انواع البومین یوری بالینی و پاتولوژیکی :

1. فیزیکی : در اثر فعالیتهای فیزیکی
2. وضعی در اثر زیاد ایستادن
3. خوشخیم در دوران بچگی و بلوغ دیده می شود.
4. حاملگی در دوران پس از حاملگی تمام می شود .
5. غذایی تغذیه بعضی از مواد ممکن است انسان را دچار آلبومین یوری بکند .
6. تصادفی در اثر مخلوط شدن ادرار با بعضی از مواد مثل خون ـ ترشحات واژن
7. اعضایی :

1. پری نرمال : بیماری اولیه ای است که کلیوی نمی باشد و سریعا از بین می رود .
2. نرمال : تمام اشکال بیماری های کلیوی همراه با آلبومبن یوری است .

بررسی های آزمایشگاهی آلبومین یوری :

1- وقتی آلبومبن در ادرار دیده شد دو دسته اطلاعات لازم است:
(a) آلبومین یوری دوره ای که شدت آن متوسط است .
(b) آلبومین یوری ثابت که شدت آن زیاد است .

قند :

وجود قند در ادرار را گلوکز زوری گویند مقدار قند خون یستگی به فیلتراسیون گلوکزیورا و مقدار جذب آن را در توبولار و آستانه کلیوی است .