اختلالات خونریزی دهنده و انعقادی

پاورپوینت اختلالات خونریزی دهنده و انعقادی
اهداف
در پایان جلسه از دانشجویان انتظار میرود:
1- ترومبوسیتوپنی را تعریف کنند
2- تظاهرات بالینی در ترومبوسیتوپنی را نام ببرند.
3- تدابیر درمانی و مراقبتهای پرستاری را در ترومبوسیتوپنی لیست نمایند.
4- ITP را تعریف کنند.
5- پاتوفیزیولوژی ITP را بطور خلاصه بیان کنند.
6- تظاهرات بالینی در بیماران مبتلا به ITP را لیست نمایند.
7- درمانها و مراقبتهای پرستاری در مبتلایان به ITP را فهرست نمایند.
8- بیماری هموفیلی را تعریف کنند.

9- انواع هموفیلی را نام برده و مقایسه نمایند.
10- تظاهرات بالینی در هموفیلی را نام ببرند.
11- درمان و مراقبتهای پرستاری مربوط به هموفیلی را شرح دهند.
12- بیماری ون ویلبراند را توضیح داده، علائم بالینی، درمان و مراقبتهای پرستاری مربوط به آن را نام ببرند.
13- انعقاد داخل عروقی منتشر را شرح دهند.

14- اختلالات انعقادی اکتسابی را نام برده و هر یک را بطور خلاصه توضیح دهند.
15- پاتوفیزیولوژی و تظاهرات بالینی DIC را فهرست نمایند.
16- نوع درمان در هر یک از اختلالات انعقادی اکتسابی را شرح دهند.
17- تدابیر درمانی و مراقبتهای پرستاری در DIC را توضیح دهند.

اختلالات خونریزی دهنده

نارسایی در مکانیزم هموستاز ← خونریزی
عوامل مؤثر در فرآیند طبیعی تشکیل و تجزیه لخته :

عروق خونی سالم
تعداد کافی پلاکتهای کارآمد.
وجود مقادیر کافی از هر 12 فاکتور
سیستم فیبرینولیتیک خوب کنترل شده

نکته !
در صورت نقص عروقی، خونریزی معمولاً موضعی است.

ترومبوسیتوپنی

کاهش سطح پلاکتی بدلایل :
کاهش تولید در مغز استخوان
افزایش تخریب
افزایش مصرف

تظاهرات بالینی:
پتشی ← در پلاکت زیر 20000
Epistaxi و خونریزی از لثه
خونریزی عادت ماهانه شدید.
خونریزی شدید بعد از جراحی
خونریزی مهلک در CNS و GIT ← در پلاکت زیر 5000
خونریزی و پتشی معمولا در پلاکت بالای 50000 رخ نمیدهد مگر بر اثر ضربه.

نکته